本日5時半に起床。
9時から博多で開催された歯科用CTのセミナーに参加してきました。
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本日のトップバッターは久留米市開業の吉松繁人先生。
私が勤務医時代にお世話になった故吉松主税先生の息子さんです。
私が勤務医時代は繁人先生は学生さんでした。
あれから20数年。吉松先生の臨床はすごいです。
今度は親父さんじゃなくて息子さんに私が弟子入りせんといかんぐらいの
現状での圧倒的な実力差を痛感しました。
2番バッターは大分市開業の加来慶久先生。彼とはかつて一緒のセミナーを受講していたのですが、
彼は今では日本を代表する若手臨床家になられました。
出身が中津で実家が当院のすぐ近くでお母様がうちに治療に来られたことがあったのですが、ちょっと遠いですけど息子さんに診てもらってくださいとその時私がお薦めした次第です。
このあとの先生方のお話もいろいろと参考になりCTに関してはより理解を深めることができました。
また20数年ぶりに大学時代のクラブの先輩T先生にもお会いできて収穫の多い1日になりました。
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2012.02.26 | 日記 | トラックバック(0) | コメント(0) |

土曜日の本日、午後休診させていただき、大分県歯科医師会館で開催された
郡市会長会議、および代議員会に出席してきました。
午前中の診療が長引き、1時半の集合に5分遅刻。
ご迷惑をおかけしました。
会議は白熱というかみんな話が長いので終了予定時刻を大幅に超過。
その後中津にトンボ返りして隣保班の総会に遅れて出席。
あわただしい一日でした。

2012.02.25 | 日記 | トラックバック(0) | コメント(0) |

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写真は下額両側のインプラントブリッジとセラミッククラウンの型取りです。
こういった治療はかなり複雑で治療時間もかかります。
私自身も通常の治療以上に より神経を使います。
最近こういった複雑なケースが増えてきました。

2012.02.24 | 日記 | トラックバック(0) | コメント(0) |

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お隣のヤマキョウさんで今日は煮魚をお願いしました。
20分ぐらいで作ってくれます。
800円なり。
お店で食べると1500円ぐらいはするでしょう。
刺身もお薦めですが、調理した魚もお薦めです。

2012.02.21 | 日記 | トラックバック(0) | コメント(0) |

昨日大分トキハ会館で開催された九州歯科大學大分県同窓会の学術講演会に出席してきました。
講師は補綴学教授の鱒見進一先生で講演テーマは「それって顎関節症?」
顎関節症は私たちの日常診療でもよく遭遇する疾患ですが、その病態や原因が多岐にわたるため
なかなか厄介な病気です。開業医としてどこまで患者さんとお付き合いするか?その辺の勘所を
レクチャーして頂きました。鱒見教授とお会いするのは、5年ぶりぐらいだと思いますが私のことを
覚えていてくれてありがたく思いました。鱒見教授は昔から大学きっての伊達男でしたが久しぶりに拝見して
チョイ悪のファッションがますます磨かれてまさに雑誌「LEON」のジローラモ状態でした。
昨晩は懇親会のあとそば屋で二次会をして(そばは食べませんでしたけど)大分泊まり。

今日は大分県歯科医師会会館で開催された「未就業歯科衛生士の復職支援リカバリーセミナー」の
お手伝いをしてきました。はやりのインプルエンザのために参加者に当日キャンセルが出て、少し寂しかったのですが、講演内容もよく私自身も勉強になりました。
このセミナーが結婚、出産、子育てで現場復帰に不安を持たれている歯科衛生士さんの手助けになればと思っています。来年度もこのセミナーは開催します。

2012.02.19 | 日記 | トラックバック(0) | コメント(0) |

昨晩、中津歯科医師会の例会前に「当院の歯周病への取り組み」という演題で
プレゼンさせてもらいました。
持ち時間が20分でスライド40枚。
圧倒的に時間が足りない。
話したいことの60%ぐらいしかしゃべれなかった。
プレゼンを盛り上げるための合間のギャグも考えていましたが、時間足らずですべてカット。
今回のプレゼン最後のスライドが写真の「青の洞門」
160px-Kyoshuho[1]
このスライドで私が何を訴えたかったか?
青の洞門はどうやってできたのか?
諸国遍歴の旅の途中ここに立ち寄った禅海和尚は、断崖絶壁に鎖のみで結ばれた難所で通行人が命を落とすのを見て、ここにトンネルを掘り安全な道を作ろうと、托鉢勧進によって掘削の資金を集め、石工たちを雇って「ノミと槌だけで30年かけて掘り抜いた」といわれている。
つまり毎日の診療を確実にコツコツ積み重ねることが歯科臨床においては大切である。
歯科臨床に代打逆転ホームランはありません。
毎日毎日一人一人の患者さんに対して誠意をもって向き合う。
この積み重ねが信用信頼を得る唯一の方法であることを肝に据えて、
明日からまた「青の洞門戦法」のミッションを実行します。

2012.02.17 | 日記 | トラックバック(0) | コメント(0) |

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写真は先日当院の隣にオープンした魚屋さんの500円の刺身4種盛りです。
サランラップがかかっていて見にくいと思いますが、サザエ、アジ、キビナゴ、サーモンハラミの
内容です。このレベルの内容だとスーパーで買うと800~1000円ぐらいかと思います。
お隣さんですので、マイ皿を持参して持っていくと10分ぐらいで調理してくれます。
注文を受けてから切って盛り付けてくれますので新鮮そのものです。
煮魚や焼き魚の調理もしてくれます。
お薦めかと思います。
私は週3回くらい利用しています。

2012.02.16 | 日記 | トラックバック(0) | コメント(0) |

)いわまる(術前
いわまる(術後)
患者様は若い女性で両側上顎1番の変色を気にされていました。
レントゲンで確認してみると両方とも歯の神経を抜いたために色が変色したことがわかりました。
このようなケースの場合、オールセラミッククラウンで審美回復することもありますが、
今回は患者様と相談して神経を抜いた歯のホワイトニングを行いました。
治療回数3回で、劇的に白くなっているのがお判りと思います。
患者様には大満足していただきました。

2012.02.15 | 歯科治療 | トラックバック(0) | コメント(0) |

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本日のインプラントオペは左下5番6番の2本埋入。
レントゲンを見ると普通の埋入のように見えると思います。
しかし実は骨幅が極端に狭く、決して易しいケースではありませんでした。
術中にCTを撮り、ドリリングの方向を確認して無事埋入を終えました。
CT診断が非常に大切なケースでした。

2012.02.14 | 日記 | トラックバック(0) | コメント(0) |

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先日セミナーで博多に行った時にヨドバシデンキで写真のレーザーポインターを買いました。
緑色のレーザーが出て、パワーポイントのスライドの送りができるタイプです。
16日、歯科医師会の例会で歯周病のプレゼンをする予定です。
今回のプレゼンはこのレーザーポインターを使ってかっこよく決める予定です。

2012.02.13 | 日記 | トラックバック(0) | コメント(0) |

昨日、大学同級生のA先生と、T先生の教授就任パーティーが小倉で開催されましたので、
家内と一緒に参加してきました。大学教授といいますと、我々下々の開業医にとっては雲の上の
存在です。同時期に同級生が教授に就任されたということは、同級生の誇りであります。
お話を聞きますと二人とも毎日朝5時に起床してから研究、勉強されてきたといことで、
たゆまぬ努力が実を結んだんだと思います。
ただ教授というのはポストも少なく、実力があってもタイミングと運がよくなければ
なれないところでもあります。
実際、T教授は公募による競争率300倍と言われておりました。
お二人のこれからのご活躍をお祈りします。
また同級生が40人集まりましたので昔話そして近況報告で盛り上がり久々に3次会まで行きました。
来年は私が幹事で別府で卒後25周年の同窓会をやる予定です。

2012.02.12 | 日記 | トラックバック(0) | コメント(0) |

当院の近くに英会話学校があるので時々外人の患者さんが来られます。
今日は外人男性の上顎7番の神経の治療をしました。
7番でくっきりの4根管、これは日本人ではまずありえないパターン。
歯も神経も通常サイズより大きいので治療しやすいのですが、、、、

歯の形態も日本人と白人は違います。
これは食文化の違いからでしょうか?
白人の歯は肉食に適したように尖っている。
日本人の歯はごはんがすりつぶせるように丸いです。

ところで皆さん、先進国の中で日本が一番高齢者の無歯顎率が低いことをご存じでしょうか?
これは医療保険制度と大きな関係があるのですが、アメリカの低所得の高齢者は無歯顎の
方がとても多いんです。
日本の国民皆保険制度はいい方向にずっと守っていかないといけませんね。

2012.02.10 | 日記 | トラックバック(0) | コメント(0) |

早起きして博多で開催された福岡SJCD例会に参加してきました。
本日は7月に福岡で開催されるSJCD全国大会の出場者を決める最終予選会でした。
今日プレゼンした5名の先生は皆さん福岡SJCDでもトップクラスの先生方で症例、プレゼン内容に
おいても私からみればパーフェクトに近いと思うのですが、こういったすばらしいプレゼンでも
容赦ない質問、突っ込みがありました。
私なんかはただ貝のように押し黙り聞いているだけですが、それでも大変勉強になりました。
発表された先生方がこだわりを持って日々診療に取り組んでいるのがよくわかりました。
セミナーを受講して私もまた明日からの診療へのやる気が満ち溢れてきました。
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写真は今日のお弁当。
今日はかに弁当でした。
セミナーの時の弁当も楽しみのひとつです。

2012.02.05 | 日記 | トラックバック(0) | コメント(0) |

今週はとんでもない寒さの一週間でした。さて
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当院の隣に今週魚屋さんがオープンしました。
となりの居酒屋のマスターが趣味で始めた魚屋さんです。
生簀に生きのいい魚が泳いでいます。
晩酌のつまみにワンコインで立派な刺身も作ってくれます。
これでスーパーに刺身を買いに行かなくてすみますので、
助かります。
開店お祝いに花輪を出させてもらいました。
是非、ご近所さんはご利用ください。
屋号は「ヤマキョウ」です。
よろしく。

2012.02.04 | 日記 | トラックバック(0) | コメント(0) |